Tüp Mide Ameliyatı (Sleeve Gastrektomi) Nedir?
Tüp mide ameliyatı, obezite cerrahisi kapsamında en yaygın uygulanan cerrahi yöntemlerden biridir. Bu operasyon, midenin yaklaşık %80’inin cerrahi olarak çıkarılmasıyla gerçekleştirilir ve mide ince, tüp şeklinde bir yapı haline getirilir. Bu sayede hem mide hacmi küçültülerek gıda alımı azaltılır hem de iştah hormonlarının (özellikle ghrelin) salgılanması düşürülerek kişinin daha az açlık hissetmesi sağlanır.


Tüp Mide Ameliyatı Nasıl Yapılır?
Bu ameliyat laparoskopik (kapalı) yöntemle gerçekleştirilir. İşlem genellikle şu adımları içerir:

  • Genel Anestezi Uygulaması: Hasta tamamen uyutulur.

  • Laparoskopik Giriş: Karında küçük kesiler açılarak kamera ve cerrahi aletler yerleştirilir.

  • Midenin Kesilmesi: Midenin büyük kısmı çıkarılarak tüp şeklinde daraltılır.

  • Dikim ve Kontrol: Kalan mide bölümü özel stapler (zımba) cihazlarıyla kapatılır ve kaçak olup olmadığı kontrol edilir.

  • İyileşme Süreci: Hasta birkaç gün hastanede gözlem altında tutulur.


Tüp Mide Ameliyatının Avantajları

  • Kilo Kaybını Hızlandırır: Mide küçüldüğü için kişi daha az yemekle doygunluk hisseder.

  • İştahı Azaltır: Ghrelin hormonu üretimi azalır, bu da açlık hissini düşürür.

  • Metabolik Hastalıklara İyi Gelir: Diyabet, hipertansiyon ve uyku apnesi gibi hastalıkları olan kişilerde belirgin iyileşmeler görülür.

  • Besin Emilimi Korunur: Bağırsaklar bypass edilmediği için besinlerin emiliminde büyük değişiklik olmaz.


Kimler Tüp Mide Ameliyatı Olabilir?
Bu ameliyat genellikle vücut kitle indeksi (VKİ) 35 ve üzeri olan kişilerde veya VKİ 30-35 arasında olup diyabet, hipertansiyon gibi hastalıkları olan bireylerde uygulanır.
Aşağıdaki durumlarda tüp mide ameliyatı önerilebilir:
✔ Obezite nedeniyle diyet ve egzersizle kilo veremeyenler
✔ Obeziteye bağlı sağlık sorunları yaşayanlar
✔ Ameliyatı kaldırabilecek fiziksel ve psikolojik sağlığa sahip olanlar

Ancak, psikolojik rahatsızlıkları olanlar, alkol veya madde bağımlılığı bulunanlar ve ciddi mide-bağırsak hastalıkları olanlar için uygun olmayabilir.


Ameliyat Sonrası Süreç

  • İlk 1 Ay: Sıvı ve püre ağırlıklı beslenme, yavaş yavaş katı gıdalara geçiş

  • İlk 6 Ay: Hızlı kilo kaybı süreci, düzenli doktor kontrolleri

  • Uzun Vadede: Sağlıklı beslenme alışkanlıkları edinme, düzenli egzersiz yapma

Özellikle ilk 6 ayda günlük kalori alımı oldukça düşer ve hızla kilo kaybı yaşanır. Ancak beslenme düzenine dikkat edilmezse mide tekrar genişleyebilir, bu yüzden sağlıklı bir yaşam tarzı şarttır.


Riskleri ve Yan Etkileri
Her ameliyatta olduğu gibi tüp mide ameliyatında da bazı riskler vardır:

  • Kaçak Riski: Mide dikim hattında sızıntı olabilir.

  • Mide Bulantısı ve Kusma: Hızlı yemek yeme veya yanlış beslenme sonucu olabilir.

  • Reflü: Midenin küçülmesi nedeniyle bazı hastalarda mide asidi problemleri artabilir.

  • Vitamin Eksiklikleri: Özellikle B12, demir ve folik asit eksiklikleri görülebilir.

Bu riskleri en aza indirmek için ameliyat sonrası doktorun önerdiği beslenme düzenine uymak, vitamin takviyeleri almak ve düzenli egzersiz yapmak önemlidir.